VM MOTORS
WULING
KING LONG
SAMCO
ISUZU
MG
HINO
XE CHUYÊN DÙNG
TERACO
SRM DONGBEN
KENBO
TMT
Có một số thay đổi thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế kể từ ngày 15/8/2025 theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP của Chính phủ về hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Nghị định sẽ có hiệu lực từ 15/8/2025 và một số điều khoản sẽ có hiệu lực từ 1/7/2025.
1. Hướng dẫn thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế từ ngày 15/8/2025
Theo Điều 37 Nghị định 188/2025/NĐ-CP hướng dẫn thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế quy định tại khoản 1 Điều 28 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (sửa đổi 2024) như sau:
Người tham gia bảo hiểm y tế khi khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thông tin về thẻ bảo hiểm y tế, giấy tờ chứng minh nhân thân của người đó theo một trong các hình thức sau đây:
- Căn cước hoặc căn cước công dân hoặc tài khoản định danh điện từ (VNeID) mức độ 2 đã tích hợp thông tin về thẻ bảo hiểm y tế;
- Thẻ bảo hiểm y tế bản điện tử hoặc bản giấy. Đối với đối tượng tham gia bảo hiểm y tế quy định tại các điểm a, b, c và d khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (sửa đổi 2024) chưa có thông tin về thẻ bảo hiểm y tế tra cứu được trên hệ thống công nghệ thông tin thì phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế bản giấy.
Trường hợp sử dụng thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh hoặc mã số bảo hiểm y tế thì phải xuất trình thêm một trong các giấy tờ chứng minh thân nhân: căn cước, căn cước công dân, giấy chứng nhận căn cước, hộ chiếu, liên kết với tài khoản định danh điện từ (VNeID) mức độ 2 hoặc ứng dụng VssID hoặc giấy tờ chứng minh nhân thân khác do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp hoặc giấy xác nhận của công an cấp xã.
Tham khảo: Có phải đổi thẻ Căn cước, sổ đỏ sau sáp nhập tỉnh hay không?
Hướng dẫn thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế
Nghị định 188/2025/NĐ-CP đã bổ sung quy định các trường hợp được thanh toán bảo hiểm y tế dù chưa có thẻ/chưa xuất trình thẻ tại gồm:
(1) Trẻ dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT
Khoản 2 Điều 37 (căn cứ theo Điều 70 Nghị định 188, Điều 37 có hiệu lực từ 15/8/2025) quy định: Trẻ dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT nhưng có giấy chứng sinh hoặc giấy khai sinh thì được làm thủ tục khám chữa bệnh BHYT và được quỹ BHYT thanh toán đầy đủ trong phạm vi quyền lợi như người có thẻ.
(2) Người đang chờ cấp lại, đổi hoặc điều chỉnh thông tin thẻ
Khoản 3 Điều 37 nêu rõ: Người đang chờ cấp lại, đổi thẻ hoặc điều chỉnh thông tin được sử dụng giấy hẹn do cơ quan BHXH cấp và giấy tờ chứng minh nhân thân để khám chữa bệnh BHYT và được thanh toán theo đúng quyền lợi.
(3) Người cấp cứu, mất ý thức hoặc tử vong chưa xuất trình được thẻ
Khoản 1 Điều 54 (theo Điều 70 Nghị định 188, Điều 54 có hiệu lực từ 01/7/2025) quy định: Người trong tình trạng mất ý thức, tử vong hoặc cấp cứu khẩn cấp chưa xuất trình được thẻ vẫn được thanh toán nếu cơ sở khám chữa bệnh xác minh được thông tin tham gia BHYT.
(4) Người có thẻ BHYT bị mất, hỏng, sai thông tin nhưng chưa được điều chỉnh
Cũng theo khoản 1 Điều 54, người đã tham gia BHYT nhưng thẻ bị mất, sai thông tin hoặc chưa cập nhật vẫn được thanh toán sau khi xác minh đúng mã số BHYT.
(5) Người thuộc nhóm do ngân sách nhà nước đóng BHYT nhưng chưa được cấp thẻ
Khoản 1 Điều 54 quy định thêm: Người đã có tên trong danh sách tham gia BHYT do ngân sách nhà nước đóng, dù chưa được cấp thẻ, vẫn được thanh toán chi phí khám chữa bệnh nếu có xác nhận từ cơ quan BHXH.
Thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế từ ngày 15/8/2025
Điều kiện xác minh và thanh toán BHYT dù chưa có thẻ:
Để có thể được thanh toán BHYT dù chưa có thẻ, người bệnh trong các trường hợp trên cần:
– Xuất trình giấy tờ tùy thân, giấy chứng sinh, giấy hẹn hoặc các tài liệu xác minh.
– Cơ sở khám chữa bệnh và cơ quan BHXH xác nhận được mã số BHYT hợp lệ.
– Việc thanh toán thực hiện theo mức hưởng BHYT tương ứng với đối tượng.
– Trường hợp cấp cứu, người tham gia bảo hiểm y tế phải xuất trình các giấy tờ theo quy định tại khoản 1 hoặc khoản 2 hoặc khoản 3 Điều 37 Nghị định 188/2025/NĐ-CP trước khi kết thúc đợt điều trị.
Tham khảo: 2 Cách kiểm tra số điện thoại chính chủ hay không?
Thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế
2. Sử dụng thẻ bảo hiểm y tế điện tử khi đi khám chữa bệnh
Theo công văn số 168/BHXH-QLT của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, từ ngày 1/6 cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ không cấp thẻ bảo hiểm y tế bản giấy cho người tham gia. Thay vào đó, người dân sẽ sử dụng thẻ bảo hiểm y tế điện tử trên ứng dụng VssID hoặc VNeID khi làm thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Để bảo đảm quyền lợi và tránh gián đoạn trong quá trình khám, chữa bệnh, người dân cần thực hiện các bước sau: Cài đặt ứng dụng VssID hoặc VNeID trên điện thoại thông minh để có thể sử dụng hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế điện tử thay cho thẻ giấy. Liên kết thông tin bảo hiểm y tế với căn cước công dân có gắn chip để bảo đảm dữ liệu được đồng bộ.
Bảo hiểm xã hội Việt Nam nêu rõ, từ ngày 01/6/2025, cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ chỉ cấp thẻ bảo hiểm y tế giấy đối với những trường hợp không thể cài đặt VssID, VneID và không có căn cước công dân có gắn chip.
Tham khảo: Có phải đổi biển số xe sau sáp nhập tỉnh thành phố không?
Thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế điện tử
3. Cách sử dụng ứng dụng VneID hoặc VssID thay cho thẻ bảo hiểm y tế giấy
Để sử dụng ứng dụng VNeID hoặc VssID thay cho thẻ bảo hiểm y tế giấy, người dân có thể tự tích hợp thẻ bảo hiểm y tế vào các ứng dụng này theo các bước đơn giản:
Tích hợp thẻ bảo hiểm y tế vào VNeID:
Trước tiên, người dân cần cập nhật phiên bản mới nhất của ứng dụng VNeID.
Sau đó, mở ứng dụng và đăng nhập, chọn mục Ví giấy tờ, rồi chọn Tích hợp thông tin.
Tiếp theo, chọn Tạo mới yêu cầu và nhập số thẻ bảo hiểm y tế cùng thông tin đơn vị cấp thẻ để hoàn tất việc tích hợp.
Về ứng dụng VssID: Hiện nay, hầu hết tài khoản đã được xác thực với dữ liệu về dân cư, cập nhật số căn cước công dân. Với tài khoản chưa được cập nhật, người dùng có thể thực hiện các bước sau để cập nhật số căn cước công dân hay mã số định danh cá nhân đối với người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế vào ứng dụng VssID.
Để kiểm tra số căn cước công dân đã cập nhật trên ứng dụng VssID: Mở ứng dụng VssID trên điện thoại – Đăng nhập tài khoản. Nếu tài khoản đã hiển thị số căn cước công dân thì không cần cập nhật. Nếu vẫn còn số chứng minh nhân dân cũ thì cần thực hiện thay đổi thông tin, thì thực hiện các bước sau:
Bước 1: Truy cập vào địa chỉ: https://dichvucong.baohiemxahoi.gov.vn – Đăng nhập bằng tài khoản VssID của cá nhân.
Bước 2: Khi đăng nhập thành công thì nhìn lên phía trên chọn vào Thông tin tài khoản để thay đổi số chứng minh nhân dân/căn cước công dân.
Bước 3: Tại phần quản lý thông tin, bạn có thể dễ dàng chỉnh sửa số chứng minh nhân dân/căn cước công dân.
Bước 4: Xác nhận tại cơ quan bảo hiểm xã hội. Sau khi hoàn tất việc thay đổi thông tin trực tuyến, người dùng sẽ nhận được thông báo yêu cầu đến cơ quan bảo hiểm xã hội gần nhất để xác nhận và hoàn tất việc thay đổi thông tin trên hệ thống bảo hiểm xã hội.
Nếu người dân khó khăn cài đặt, liên hệ với cơ quan bảo hiểm xã hội địa phương để được hỗ trợ cài đặt ứng dụng nếu chưa thể thực hiện được hoặc không có căn cước công dân gắn chip. Cán bộ bảo hiểm xã hội có trách nhiệm hướng dẫn người tham gia cài đặt, sử dụng hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế trên ứng dụng VssID, VNeID; sử dụng thẻ căn cước công dân có gắn chip để đi khám, chữa bệnh thay cho thẻ bảo hiểm y tế bản giấy.
Trên đây, là toàn bộ hướng dẫn thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế mới nhất. Hy vọng bài viết đã cung cấp những thông tin hữu ích cho bạn.
Ô TÔ MIỀN TRUNG
Tham khảo:
Cách tra cứu biển số xe ô tô để tìm thông tin xe nhanh chóng
Tra cứu phạt nguội xe bằng hình ảnh mới nhất
Cách kiểm tra điểm bằng lái xe nhanh nhất
Các bước cập nhật số CCCD thành mã số thuế trên eTax Mobile
Hướng dẫn cách đổi giấy phép lái xe trực tuyến
Địa chỉ bảo dưỡng, sửa chữa ô tô uy tín và giá tốt nhất hiện nay
